Πώς κατάλαβα ότι έχω κοιλιοκάκη;

Μπορεί να υποψιάζεστε ότι έχετε κοιλιοκάκη αν εμφανίζονται γαστρεντερικά συμπτώματα μετά την κατανάλωση γλουτένης. Πολλοί άνθρωποι φαίνεται ότι έχουν ευαισθησία στη γλουτένη ή στα προϊόντα σίτου στη διατροφή τους. Οι δυσανεξίες στα τρόφιμα μπορεί να προκαλούν συμπτώματα μετά το φαγητό, αλλά δεν προκαλούν βλάβη στο λεπτό έντερο όπως η κοιλιοκάκη.

Τα συμπτώματα μετά την κατανάλωση γλουτένης μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Διάρροια ή δυσκοιλιότητα
Κοιλιακό άλγος ή πρήξιμο
Κόπωση

μετά από κατανάλωση τροφών που περιέχουν γλουτένη (σιτάρι, κριθάρι, σίκαλη)

Για τη διάγνωση της κοιλιοκάκης, ο γαστρεντερολόγος θα συστήσει να υποβληθείτε σε εργαστηριακό και ενδοσκοπικό έλεγχο. Είναι σημαντικό να κάνετε τεστ για κοιλιοκάκη πριν ξεκινήσετε την δίαιτα χωρίς γλουτένη, ώστε οι εξετάσεις να μην βγουν ψευδώς αρνητικές και να μπορέσουν να αποκαλύψουν το πώς η γλουτένη επηρεάζει το έντερό σας. Μόλις αρχίσετε να αποφεύγετε τη γλουτένη, το έντερό σας θα αρχίσει να θεραπεύεται. Η επούλωση των βλαβών του λεπτού εντέρου είναι επιθυμητή, αλλά θα αποκρύψει τις επιπτώσεις (ευρήματα) της κοιλιοκάκης. Εσείς και ο γαστρεντερολόγος σας θα πρέπει να γνωρίζετε με βεβαιότητα αν πάσχετε από κοιλιοκάκη, ώστε να γίνει σωστά η παρακολούθηση και θεραπεία.

Πώς εξετάζουν οι γαστρεντερολόγοι την κοιλιοκάκη;

Οι γαστρεντερολόγοι χρησιμοποιούν δύο μεθόδους για τον έλεγχο της κοιλιοκάκης. Η πρώτη είναι μια αιματολογική εξέταση στην οποία ελέγχουν τα αντισώματα κατά της γλουτένης (ιστική τρανσγλουταμινάση, αντι-γλοιαδινικά αντισώματα, αντισώματα ενδομυσίου, αντισώματα ρετικουλίνης). Στη συνέχεια, θα αναζητηθούν οι βλάβες που προκλήθηκαν από την κοιλιοκάκη στο λεπτό έντερο μέσω της γαστροσκόπησης. Στη γαστροσκόπηση θα γίνει λήψη δείγματος ιστού από το λεπτό έντερο (βιοψία) για εξέταση κάτω από μικροσκόπιο.

Για τη λήψη του δείγματος, ο γαστρεντερολόγος θα πραγματοποιήσει ενδοσκοπική εξέταση του λεπτού εντέρου σας. Η γαστροσκόπηση περιλαμβάνει τη διέλευση μιας μικροσκοπικής κάμερας στο άκρο ενός μακριού, λεπτού σωλήνα από το στόμα σας. Το ενδοσκόπιο θα προωθηθεί από το λαιμό σας (οισοφάγος-στομάχι) για να φτάσει στο ανώτερο τμήμα του λεπτού εντέρου (δωδεκαδάκτυλο). Με την καθοδήγηση της κάμερας, ο ενδοσκόπος μπορεί να περάσει εργαλεία (λαβίδα βιοψίας) μέσω του καναλιού εργασίας για να πάρει βιοψίες.

Πρόσθετες εξετάσεις

Μετά την επιβεβαίωση της κοιλιοκάκης, ο γαστρεντερολόγος θα ελέγξει στο αίμα σας συγκεκριμένες ελλείψεις βιταμινών και μετάλλων. Οι σοβαρές ελλείψεις μπορεί να έχουν ευρεία επίδραση στον οργανισμό σας και μπορεί να χρειαστεί να αντιμετωπιστούν άμεσα με συμπληρώματα. Συχνά ευρήματα περιλαμβάνουν αναιμία λόγω έλλειψης σιδήρου, αναιμία λόγω έλλειψης βιταμινών (πχ βιταμίνης Β12) και έλλειψη βιταμίνης D. Μπορεί επίσης να έχετε χαμηλά επίπεδα μετάλλων, όπως το ασβέστιο ή το μαγνήσιο.