25-υδροξυ-βιταμίνη D3 ή 25 (OH) D3

Τι είναι η 25-υδροξυ-βιταμίνη D3 ή 25 (OH) D3;

Η 25-υδροξυ-βιταμίνη D3 ή 25 (OH) D3 ή χοληκαλσιφερόλη είναι μία από τις δύο κυριότερες μορφές της βιταμίνης D που χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της κατάστασης της βιταμίνης D στον οργανισμό. Οι δύο κυριότερες μορφές της βιταμίνης D είναι:

  • η D2 ή εργοκαλσιφερόλη
  • η D3 ή χοληκαλσιφερόλη

Η βιταμίνη D2 δεν απαντάται στη φύση, παράγεται όμως από υπεριώδη ακτινοβολία επί της εργοστερόλης η οποία ανευρίσκεται σε φυτά. Η βιταμίνη D3 απαντάται στον άνθρωπο και παράγεται στο δέρμα με τη δράση της υπεριώδους ακτινοβολίας.

Η βιταμίνη D, είτε προερχόμενη από τη δίαιτα είτε συντιθέμενη στο δέρμα, μεταφέρεται στο ήπαρ όπου μεταβολίζεται σε 25-υδροξυ-βιταμίνη D. H 25-υδροξυ-βιταμίνη D αποτελεί το κύριο μεταβολικό παράγωγο της βιταμίνης D λόγω του μακρού χρόνου ημίσειας ζωής που έχει. Οι μετρήσεις της 25-υδροξυ-βιταμίνης D στο αίμα είναι βοηθητικές στην εκτίμηση της συμπεριφοράς της βιταμίνης D.

Χαμηλά ή μη ανιχνεύσιμα επίπεδα της 25-υδροξυ-βιταμίνης D αποτελούν ένδειξη ανεπάρκειας της βιταμίνης D που σχετίζεται με:

Επίκτητες ή κληρονομούμενος διαταραχές που προκαλούν χαμηλές συγκεντρώσεις 25-υδροξυβιταμίνης D είναι:

  • η βαριά ηπατική νόσος ή κίρρωση του ήπατος
  • η αντιεπιληπτική αγωγή
  • το νεφρωσικό σύνδρομο με μεγάλου βαθμού πρωτεϊνουρία

Σε καταστάσεις όπου αυξάνεται ο μεταβολισμός της βιταμίνης D, όπως η παχυσαρκία και η σαρκοείδωση, τα επίπεδα της 25-υδροξυ-βιταμίνης D συχνά μειώνονται αλλά βρίσκονται εντός των φυσιολογικών ορίων. Σε περιπτώσεις ύποπτες για δηλητηρίαση από βιταμίνη D, τα αυξημένα επίπεδα 25-υδροξυ-βιταμίνης D είναι παθογνωμονικά για την διαφορική διάγνωση της πάθησης αυτής από άλλες διαταραχές που προκαλούν υπερασβεστιαιμία.

Η φαινοβαρβιτάλη και η διλαντίνη μετατρέπουν την 25-υδροξυ-βιταμίνη D σε ανενεργούς μεταβολίτες.

Ποιες είναι οι φυσιολογικές τιμές της 25-υδροξυβιταμίνης D3;

Οι φυσιολογικές τιμές της 25-υδροξυ-βιταμίνης D3 κυμαίνονται συνήθως από 16 έως 746 ng/mL ή από 39 έως 180 nmol/L. Για την εξέταση της βιταμίνης D3 δεν απαιτείται να είναι κάποιος νηστικός ούτε χρειάζεται κάποια ειδική προετοιμασία.

Σε ποιες καταστάσεις έχουμε αύξηση των επιπέδων της 25-υδροξυ-βιταμίνης D3;

Αύξηση των επιπέδων της 25-υδροξυ-βιταμίνης D3 έχουμε στις εξής καταστάσεις:

  1. Δηλητηρίαση με βιταμίνη D
  2. Υπερβολική έκθεση στον ήλιο

Σε ποιες καταστάσεις έχουμε μείωση των επιπέδων της 25-υδροξυ-βιταμίνης D3;

Μείωση των επιπέδων της 25-υδροξυ-βιταμίνης D3 έχουμε στις εξής καταστάσεις:

  1. Ραχίτιδα λόγω ελλιπούς διατροφής
  2. Μειωμένη έκθεση στον ήλιο, χρήση αντιηλιακών σκευασμάτων
  3. Δευτεροπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός
  4. Δυσαπορρόφηση
  5. Στεατόρροια
  6. Οστεομαλακία
  7. Βαριά ηπατική νόσος και κίρρωση του ήπατος
  8. Αντίσταση στη βιταμίνη D
  9. Νεφρωσικό σύνδρομο με σημαντική πρωτεϊνουρία
  10. Μερικές περιπτώσεις νεφρικής οστεοδυστροφίας
  11. Θυρεοτοξίκωση
  12. Παγκρεατική ανεπάρκεια
  13. Ινώδης κυστική οστεΐτιδα

Δείτε αναλυτικά πού οφείλεται και τι προκαλεί η έλλειψη βιταμίνης D στο άρθρο του peptiko.gr εδώ.

Ποια φάρμακα επηρεάζουν τα επίπεδα της βιταμίνης D3;

Τα παρακάτω φάρμακα αυξάνουν τα επίπεδα της βιταμίνης D3:

  • Ετινδρονάτη

Τα παρακάτω φάρμακα μειώνουν τα επίπεδα της βιταμίνης D3:

  • Χολεστυραμίνη
  • Γλυκοκορτικοειδή (κορτιζόνη)
  • Ισονιαζίδη
  • Ριφαμπικίνη
  • Φαινοβαρβιτάλη
  • Φαινυτοΐνη
  • Διλαντίνη
Τελευταία ενημέρωση: 21 Μαρτίου 2022, 15:10