Τι είναι η γ-GT (GGT);
Η γ-GT (γ-γλουταμυλ-τρανσφεράση, GGT) είναι ένα ένζυμο που αποτελεί τον πλέον ευαίσθητο διαγνωστικό δείκτη των παθήσεων του ήπατος και δη των χοληφόρων. Η γ-GT έχει χαμηλή ειδικότητα, καθώς εντοπίζεται στην κυτταρική μεμβράνη αρκετών ιστών, όπως στα νεφρά, πάγκρεας, ήπαρ, σπλήνα, καρδιά, εγκέφαλο και κύρια αγγεία. Η γ-GT παίζει σημαντικό ρόλο στη μεταφορά αμινοξέων.
Ποιες είναι οι φυσιολογικές τιμές της γ-GT (GGT);
Οι φυσιολογικές τιμές της γ-GT διαφέρουν από εργαστήριο σε εργαστήριο ανάλογα με το αντιδραστήριο που χρησιμοποιείται. Ενδεικτικά αναφέρουμε ότι οι φυσιολογικές τιμές της γ-GT κυμαίνονται από 5 έως 40 IU/L.
Η γ-GT δεν διαφέρει μεταξύ ανδρών και γυναικών, αν και σε κάποιες μελέτες εδείχθη υψηλότερη γ-GT στους άνδρες από τις γυναίκες. Η γ-GT είναι 6-7 φορές υψηλότερη στα νεογνά σε σχέση με τους ενήλικες. Η γ-GT δεν αυξάνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Πού οφείλεται η αυξημένη γ-GT (GGT);
Αυξημένη γ-GT ανευρίσκεται σε παθήσεις ήπατος, χοληφόρων και παγκρέατος. Η γ-GT συνεκτιμάται με την αλκαλική φωσφατάση και την 5-νουκλεοτιδάση. Επειδή η γ-GT δεν αυξάνει στις περιπτώσεις οστικής βλάβης, βοηθάει να διευκρινισθεί αν η αυξημένη αλκαλική φωσφατάση οφείλεται στο ήπαρ ή στα οστά.
Άλλες περιπτώσεις αύξησης της γ-GT περιλαμβάνουν:
- Λήψη φαρμάκων (φαινυτοΐνη, βαρβιτουρικά)
- Κατάχρηση αλκοόλ (ακόμα και όταν η χολερυθρίνη, η αλκαλική φωσφατάση και οι τρανσαμινάσες είναι φυσιολογικές). Φαίνεται ότι το αλκοόλ προκαλεί έκλυση της γ-GT από τα ηπατικά κύτταρα. Εντούτοις, το 1/3 των ατόμων που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ έχουν φυσιολογικές τιμές γ-GT.
- Έμφραγμα μυοκαρδίου
- Νεφρική ανεπάρκεια
- Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια
- Σακχαρώδης διαβήτης
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα
- Ορισμένα μη μεταστατικά νεοπλάσματα (π.χ. καρκίνος μαστού και πνεύμονα, υπερνέφρωμα, μελάνωμα)