Τι είναι η αμυλάση;
Η αμυλάση είναι ένζυμο που βρίσκεται στο πάγκρεας και τους σιελογόνους αδένες (που παράγουν το σάλιο). Η αμυλάση βρίσκεται και σε άλλους ιστούς, αλλά σε μικρή ποσότητα.
Ο ρόλος της αμυλάσης είναι να διασπά τους υδατάνθρακες σε μικρότερους πολυσακχαρίτες κατά την διαδικασία της πέψης. Η αμυλάση μετράται στο αίμα και στα ούρα. Επειδή είναι αυξημένη σε διάφορες παθήσεις θεωρείται εξέταση χαμηλής ειδικότητας. Στην διαφορική διάγνωση της παγκρεατίτιδας θα πρέπει να συνεκτιμάται μαζί με την λιπάση. Δείτε το άρθρο του peptiko.gr για τη λιπάση αίματος (ορού) εδώ.
Ποιες είναι οι φυσιολογικές τιμές της αμυλάσης αίματος (ορού);
Οι φυσιολογικές τιμές αμυλάσης αίματος (ορού) διαφέρουν από εργαστήριο σε εργαστήριο, ανάλογα με το αντιδραστήριο που χρησιμοποιείται. Ενδεικτικές φυσιολογικές τιμές αμυλάσης ορού διαφόρων εργαστηρίων είναι από 3 έως 85 U/L και από 40 έως 140 U/L.
Τι είναι η μακρο-αμυλασαιμία και πού οφείλεται;
Η αμυλάση ορού αυξάνει σε περιπτώσεις στις οποίες η αμυλάση συνδέεται με άλλα μεγαλομόρια όπως ανοσοσφαιρίνες και πολυσακχαρίτες. Επειδή το μέγεθος αυτών των ενώσεων δεν επιτρέπει την απέκκρισή τους από τα νεφρά, η αμυλάση στο αίμα αυξάνει (μακρο-αμυλασαιμία).
Μακρο-αμυλασαιμία ανευρίσκεται σε διάφορες παθήσεις όπως:
- Κοιλιοκάκη (δες σχετικό άρθρο στο peptiko.gr)
- Λοίμωξη HIV
- Λέμφωμα
- Νόσος του Crohn ή ελκώδης κολίτιδα (δες σχετικά άρθρα στο peptiko.gr)
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα
- Μονοκλωνική γαμμοπάθεια
Σε ποιες παθήσεις έχουμε αυξημένη αμυλάση ορού αίματος;
Αυξημένη αμυλάση ορού αίματος ανευρίσκεται στις ακόλουθες παθήσεις.
Πάγκρεας
- Παγκρεατίτιδα
- Επιπλοκές παγκρεατίτιδας (ψευδοκύστη, απόστημα)
- Τραύμα
- Χειρουργείο
- ERCP
- Απόφραξη παγκρεατικού πόρου
- Καρκίνος παγκρέατος
- Κυστική ίνωση
Σιελογόνοι αδένες
- Λοίμωξη
- Τραυματισμός
- Ακτινοβολία
- Απόφραξη σιελογόνων πόρων
Πεπτικό
- Διάτρηση πεπτικού έλκους
- Διάτρηση εντέρου
- Απόφραξη εντέρου
- Απόφραξη μεσεντέριων αγγείων
- Σκωληκοειδίτιδα
- Χολοκυστίτιδα
- Ηπατική νόσος (οξεία ηπατική ανεπάρκεια)
- Σοβαρή γαστρεντερίτιδα
- Κοιλιοκάκη
Γυναικολογικές παθήσεις
- Ρήξη έκτοπης κύησης
- Κύστεις στις ωοθήκες – σάλπιγγες
- Φλεγμονή πυέλου
Νεοπλάσματα
- Συμπαγείς όγκοι ωοθηκών, προστάτη, πνεύμονα, οισοφάγου, μαστού, θύμου
- Πολλαπλό μυέλωμα
- Φαιοχρωμοκύττωμα
Διάφορα αίτια
- Μακρο-αμυλασαιμία
- Νεφρική ανεπάρκεια
- Αλκοόλ (αλκοολισμός)
- Έγκαυμα
- Εγκυμοσύνη
- HIV
- Τραυματισμός στον εγκέφαλο
- Ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής
- Ψυχογενής ανορεξία / βουλιμία
- Μετεγχειρητικά αίτια
- Φάρμακα
- Έμφραγμα του μυοκαρδίου
- Ιδιοπαθή αίτια