Mononucleosi: Cosa devi sapere sulla malattia del bacio

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Mononucleosi: Cosa devi sapere sulla gestione e le possibili complicazioni

La mononucleosi infettiva, comunemente nota come “malattia del bacio”, è una condizione causata dal virus Epstein-Barr. Nonostante il suo comune soprannome, il virus può diffondersi non solo attraverso il bacio ma anche tramite la saliva, il che la rende una malattia altamente contagiosa.

Sintomi della Mononucleosi

I sintomi della mononucleosi possono variare da lievi a gravi e includono febbre, mal di gola, linfonodi ingrossati, stanchezza e malessere generale. Nei casi più seri, la mononucleosi può provocare un ingrossamento del fegato o della milza. Particolarmente negli adulti, i sintomi tendono a essere più intensi e il decorso della malattia può prolungarsi.

Incubazione e Contagio

Il periodo di incubazione della mononucleosi è tipicamente di 4-6 settimane. Durante questo tempo, l’individuo infetto può non mostrare sintomi ma è già in grado di trasmettere il virus. Il contagio rimane possibile fino a quando i sintomi sono attivi, e in alcuni casi, il virus può rimanere dormiente nel corpo e riattivarsi.

Mononucleosi e l’Aumento delle Transaminasi: Comprendere l’Impatto sul Fegato

La mononucleosi infettiva, causata dal virus Epstein-Barr, può avere anche un impatto significativo sul fegato, manifestato spesso da un aumento delle transaminasi, enzimi epatici che includono l’AST (aspartato aminotransferasi) e l’ALT (alanina aminotransferasi). Questo fenomeno richiede un’attenta valutazione per garantire una gestione adeguata della salute del paziente.

Il Ruolo delle Transaminasi

Le transaminasi sono enzimi che, in condizioni normali, si trovano all’interno delle cellule del fegato. Quando il fegato subisce un danno, come può accadere durante un’infezione da mononucleosi, queste cellule si rompono rilasciando transaminasi nel flusso sanguigno, il che porta a un aumento dei loro livelli nel sangue.

Mononucleosi e Danno Epatico

Durante un’infezione da mononucleosi, il fegato può essere colpito in vari modi:

  • Epatomegalia: Un ingrossamento del fegato è comune e può essere accompagnato da un lieve disagio o dolore nell’area superiore destra dell’addome.
  • Ictero: Sebbene meno comune, alcuni pazienti possono sviluppare ittero, una condizione che colora di giallo la pelle e gli occhi a causa di un’elevata bilirubina nel sangue.

Monitoraggio delle Transaminasi

In caso di mononucleosi, è importante monitorare i livelli delle transaminasi per valutare l’entità del danno epatico. Questo viene generalmente fatto attraverso esami del sangue che possono essere ripetuti nel tempo per seguire l’evoluzione della condizione.

Gestione e Trattamento

Il trattamento specifico per l’aumento delle transaminasi in seguito a mononucleosi mira principalmente a supportare il recupero del fegato:

  • Riposo: Il riposo è cruciale per facilitare il recupero dell’organismo.
  • Idratazione: Mantenere un’adeguata idratazione aiuta il fegato a funzionare meglio e facilita la rimozione delle tossine dal corpo.
  • Evitare l’alcol e farmaci nocivi per il fegato: È fondamentale evitare l’alcol e i farmaci metabolizzati dal fegato, come il paracetamolo in dosi elevate, che possono aggravare il danno epatico.

Quando È Sicuro Uscire

Generalmente, i pazienti con mononucleosi possono iniziare a uscire e riprendere le normali attività una volta che la febbre e gli altri sintomi acuti si sono risolti. Tuttavia, è essenziale consultare un medico per assicurarsi che non ci siano rischi di complicazioni, come la rottura della milza, soprattutto in caso di attività fisica intensa.

Trattamento della Mononucleosi

Non esiste una cura specifica per la mononucleosi; il trattamento è principalmente di supporto. La gestione dei sintomi include il riposo, l’assunzione di liquidi e farmaci antifebbrili e antidolorifici come il paracetamolo o l’ibuprofene. Gli antibiotici non sono efficaci contro il virus ma possono essere prescritti per trattare eventuali infezioni batteriche secondarie.

Conseguenze di una Mononucleosi Non Curata

Se non gestita correttamente, la mononucleosi può portare a complicazioni serie come la sindrome da affaticamento cronico, problemi al fegato, e raramente, disturbi del sistema nervoso. È quindi cruciale seguire attentamente le indicazioni mediche e monitorare l’evoluzione dei sintomi.

Consigli per la Gestione della Mononucleosi

Ascoltare il proprio corpo e mantenere una comunicazione aperta con un esperto sono fondamentali. Dr. Christos Zavos, gastroenterologo ed epatologo certificato a Salonicco Grecia, è disponibile per consulenze e per fornire supporto e orientamento attraverso la diagnosi e il trattamento della mononucleosi. Per una consulenza personalizzata, si incoraggiano i pazienti a contattare il dottor Zavos tramite il modulo di contatto su peptiko.gr, chiamando i numeri (+30)-6976596988 e (+30)-2311283833, o inviando una email a czavos@ymail.com.

La mononucleosi può essere una malattia debilitante, ma con il giusto approccio e supporto medico, la maggior parte delle persone si riprende completamente senza effetti a lungo termine.

Last update: 2 May 2024, 12:34

DR. CHRIS ZAVOS, MD, PHD, FEBGH

Gastroenterologist - Hepatologist, Thessaloniki

PhD at Medical School, Aristotle University of Thessaloniki, Greece

PGDip at Universitair Medisch Centrum Utrecht, The Netherlands

Ex President, Hellenic H. pylori & Microbiota Study Group