Régime pour le syndrome de l’intestin irritable

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Régime pour le syndrome de l’intestin irritable

Le syndrome de l’intestin irritable est une maladie chronique qui touche environ 4,1 % de la population mondiale et qui est associée à une interaction complexe entre l’intestin et le cerveau. Cette condition se caractérise par des douleurs abdominales récurrentes et des changements dans la fréquence des selles ou leur consistance. Bien qu’elle ne mette pas la vie en danger, cette maladie peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie des patients. De plus, de nombreux patients souffrent également d’anxiété ou de dépression. Les traitements traditionnels incluent des interventions pharmacologiques adaptées aux symptômes et des approches psychologiques, mais les modifications alimentaires sont désormais reconnues comme un élément clé de la gestion du syndrome de l’intestin irritable.

L’intérêt pour les régimes alimentaires a augmenté, alimenté par des recherches cliniques croissantes et par la préférence des patients pour des traitements non médicamenteux. En ajustant leur alimentation, les patients atteints de syndrome de l’intestin irritable peuvent trouver une méthode pratique et relativement sûre pour soulager leurs symptômes. Cependant, pour réussir ces ajustements, il est essentiel d’évaluer soigneusement les symptômes, les préférences et la santé générale du patient. Les approches alimentaires varient des suppléments spécifiques à des modifications complètes du régime alimentaire, chacune ayant ses propres avantages et défis.

Suppléments et fibres alimentaires

Les suppléments constituent l’une des stratégies les plus simples en matière de régime pour le syndrome de l’intestin irritable. En particulier, le psyllium (enveloppe de graine de plantain) est couramment utilisé pour soulager les symptômes. Cette fibre partiellement fermentable contribue à augmenter le volume des selles, à stimuler la motilité intestinale et à améliorer le microbiote intestinal. De nombreuses études ont confirmé son efficacité pour atténuer les symptômes du syndrome de l’intestin irritable, ce qui en fait un choix populaire parmi les patients. En revanche, le son de blé, une source de fibres courante, a une efficacité limitée et dépasse rarement les effets d’un placebo.

Les avantages potentiels des prébiotiques, tels que l’inuline et les galacto-oligosaccharides, sont également étudiés. Ces composés favorisent la croissance des bactéries intestinales bénéfiques et pourraient améliorer la santé intestinale. Cependant, les essais cliniques menés auprès de patients atteints de syndrome de l’intestin irritable ont donné des résultats mitigés. Bien que certains patients signalent une amélioration des symptômes, d’autres ressentent une aggravation, probablement en raison des propriétés fermentaires des prébiotiques. Une personnalisation de l’approche, en fonction des préférences et des besoins des patients, est essentielle pour leur utilisation.

Modifications diététiques

Pour les patients qui préfèrent des fibres d’origine naturelle, les aliments riches en fibres peuvent constituer une alternative efficace aux suppléments. Une étude comparant des régimes riches et pauvres en fibres chez les patients atteints de syndrome de l’intestin irritable a montré une amélioration des symptômes dans les deux groupes, ce qui suggère que la quantité totale de fibres consommées est plus importante que leur source. Les produits à base de grains entiers, les fruits et les légumes sont des options pratiques pour augmenter l’apport en fibres.

Les aliments fermentés, tels que le kimchi, la choucroute, le kéfir et le kombucha, attirent également l’attention en raison de leurs avantages potentiels pour la santé intestinale. Des recherches préliminaires indiquent que ces aliments pourraient améliorer les symptômes du syndrome de l’intestin irritable. Cependant, les preuves montrent que leurs avantages ne dépassent pas ceux des aliments similaires non fermentés, ce qui laisse penser que leurs effets bénéfiques sont principalement liés à leurs caractéristiques nutritionnelles. De même, les kiwis verts, utilisés pour leurs propriétés laxatives naturelles, se sont révélés efficaces pour les patients souffrant de constipation liée au syndrome de l’intestin irritable, bien que leur efficacité ne dépasse pas celle du psyllium.

Changements alimentaires globaux

Pour gérer les symptômes du syndrome de l’intestin irritable, une approche globale qui s’attaque à plusieurs facteurs alimentaires simultanément peut être particulièrement efficace. Le régime méditerranéen, riche en fruits, légumes, grains entiers, légumineuses, noix et huile d’olive, et modéré en poisson, se distingue par ses bienfaits potentiels pour la santé et son effet anti-inflammatoire. Des études préliminaires montrent que ce régime peut simultanément améliorer les symptômes gastro-intestinaux et la santé globale.

Le régime pauvre en FODMAP (oligosaccharides fermentescibles, disaccharides, monosaccharides et polyols) est l’une des stratégies les plus efficaces pour gérer le syndrome de l’intestin irritable. Ce régime limite des aliments riches en FODMAP, tels que l’oignon, l’ail et le blé, et peut réduire les symptômes tels que les ballonnements, les gonflements abdominaux et la diarrhée. Ce régime comporte trois phases : restriction, réintroduction des aliments et personnalisation. Chaque phase a été associée à des améliorations significatives des symptômes dans plusieurs études cliniques.

Conclusion

Les modifications diététiques jouent un rôle central dans la gestion du syndrome de l’intestin irritable, offrant aux patients une méthode efficace pour contrôler leurs symptômes et améliorer leur qualité de vie. Grâce à l’utilisation de suppléments, d’approches alimentaires spécifiques ou de changements alimentaires globaux, les régimes alimentaires peuvent apporter un soulagement significatif à de nombreux patients. Pour garantir la sécurité, l’efficacité et la durabilité de ces plans alimentaires, il est crucial d’évaluer soigneusement les besoins, les préférences et les défis individuels. Ceux qui souhaitent explorer ces stratégies devraient consulter un spécialiste. Dr. Christos Zavos, gastro-entérologue et hépatologue certifié, basé à Thessalonique, en Grèce, est disponible pour des consultations et des conseils personnalisés. Vous pouvez le contacter par téléphone au (+30)-6976596988 ou au (+30)-2311283833, ou par e-mail à l’adresse czavos@ymail.com. Visitez également le site peptiko.gr pour en savoir plus.

Last update: 11 November 2024, 09:49

DR. CHRIS ZAVOS, MD, PHD, FEBGH

Gastroenterologist - Hepatologist, Thessaloniki

PhD at Medical School, Aristotle University of Thessaloniki, Greece

PGDip at Universitair Medisch Centrum Utrecht, The Netherlands

Ex President, Hellenic H. pylori & Microbiota Study Group