Vem bör inte ta probiotika?
Probiotika har blivit allt mer populära de senaste åren och hyllas för sina potentiella fördelar när det gäller att främja tarmhälsa, stärka immunförsvaret och till och med förbättra det mentala välbefinnandet. Dessa levande mikroorganismer, som ofta kallas “goda bakterier”, finns i fermenterade livsmedel som yoghurt, kefir, surkål och kosttillskott. Även om probiotika generellt anses vara säkra för de flesta människor är de inte lämpliga för alla. Vissa personer bör vara försiktiga eller helt undvika probiotika på grund av potentiella hälsorisker. Den här artikeln undersöker vem som inte bör ta probiotika och varför.
- Patienter med nedsatt immunförsvar
Personer med försvagat immunförsvar löper större risk för biverkningar av probiotika. Denna grupp inkluderar:
- Cancerpatienter som genomgår kemoterapi eller strålbehandling: Dessa behandlingar kan undertrycka immunförsvaret och göra kroppen mer mottaglig för infektioner.
- Patienter som har genomgått organtransplantation: Patienter som har fått en organtransplantation tar ofta immunsuppressiva läkemedel för att förhindra avstötning, vilket kan öka risken för infektioner orsakade av probiotika.
- HIV/AIDS-patienter: HIV försvagar immunförsvaret, vilket gör det svårare för kroppen att bekämpa infektioner, inklusive de som kan uppstå vid användning av probiotika.
- Patienter med autoimmuna sjukdomar: Sjukdomar som lupus, reumatoid artrit eller multipel skleros kan innebära en dysfunktion i immunförsvaret, och probiotika kan potentiellt förvärra symptom eller orsaka infektioner.
I dessa fall kan introduktionen av levande bakterier i kroppen leda till infektioner eller systemiska problem, eftersom immunförsvaret kanske inte kan reglera probiotika effektivt.
- Allvarligt sjuka eller hospitaliserade patienter
Hospitaliserade patienter, särskilt de som vårdas på intensivvårdsavdelningar, är ofta i ett skört hälsotillstånd. dessa personer kan probiotika innebära risker som:
- Bakteriell translokation: Probiotika kan potentiellt passera tarmbarriären och komma in i blodomloppet, vilket kan leda till sepsis eller andra allvarliga infektioner.
- Störning av medicinska behandlingar: Probiotika kan interagera med läkemedel eller behandlingar och komplicera tillfrisknandet.
Studier har visat blandade resultat när det gäller säkerheten för probiotika hos allvarligt sjuka patienter, och i vissa fall har negativa utfall rapporterats. Därför rekommenderas det generellt att dessa personer undviker probiotika.
- Personer med överväxt av bakterier i tunntarmen (SIBO)
SIBO är ett tillstånd som kännetecknas av en överväxt av bakterier i tunntarmen. Symtomen inkluderar uppblåsthet, gaser, diarré och magsmärtor. För personer med SIBO kan probiotika förvärra symtomen genom att introducera ytterligare bakterier i en redan överbefolkad miljö. - Personer med allergier eller känsligheter för probiotikainnehåll
Probiotiska kosttillskott innehåller ofta andra ingredienser, som mjölkprodukter, soja eller gluten, som kan utlösa allergiska reaktioner hos känsliga personer. Dessutom kan vissa personer uppleva biverkningar som uppblåsthet, gaser eller diarré vid användning av probiotika, även om de inte har en specifik allergi. Det är viktigt att läsa etiketterna noggrant om du har kända allergier eller känsligheter. - Spädbarn och små barn
Även om probiotika ibland rekommenderas till barn för att behandla problem som kolik eller diarré, bör de endast ges under rådgivning av en barnläkare. Spädbarn, särskilt för tidigt födda eller de med underliggande hälsoproblem, kan löpa risk för infektioner vid användning av probiotika. Det utvecklande immunförsvaret hos små barn kanske inte hanterar probiotika lika effektivt som vuxna, vilket gör försiktighet nödvändig. - Patienter med centrala venkatetrar eller andra medicinska enheter
Personer med centrala venkatetrar eller andra implanterade medicinska enheter löper större risk för infektioner. Probiotika kan potentiellt introducera bakterier i blodomloppet, vilket kan leda till allvarliga komplikationer som sepsis. Om du har sådana enheter bör du konsultera din läkare innan du tar probiotika. - Patienter som tar vissa läkemedel
Probiotika kan interagera med vissa läkemedel, minska deras effektivitet eller orsaka oönskade biverkningar. Till exempel:
- Immunhämmande läkemedel: Som tidigare nämnts kan dessa läkemedel öka risken för infektioner från probiotika.
- Antibiotika: Även om probiotika ofta används för att motverka effekterna av antibiotika på tarmfloran, bör de tas minst två timmar isär för att undvika interaktioner.
- Antimykotiska läkemedel: Probiotika kan potentiellt minska effektiviteten av antimykotiska behandlingar.
- Patienter med pankreatit
Vissa studier har antytt att probiotika kan öka risken för komplikationer hos personer med svår pankreatit, en inflammation i bukspottkörteln. I sällsynta fall har användning av probiotika kopplats till tarmischemi (nedsatt blodflöde till tarmarna) hos patienter med pankreatit. Därför bör patienter med pankreatit undvika probiotika om inte deras läkare specifikt rekommenderar det. - Personer med histaminintolerans
Vissa probiotikastammar, som Lactobacillus casei och Lactobacillus reuteri, kan producera histamin i tarmen. För personer med histaminintolerans kan detta leda till symptom som huvudvärk, rodnad, täppt näsa eller matsmältningsproblem. Om du har histaminintolerans bör du välja probiotikastammar med låg histaminhalt eller undvika probiotika helt. - Patienter som ska genomgå operation
Om du ska genomgå en operation är det tillrådligt att sluta ta probiotika minst två veckor före ingreppet. Probiotika kan öka risken för infektioner under eller efter operationen, eftersom kroppens immunförsvar kan vara försvagat.
Slutsats
Även om probiotika erbjuder många potentiella hälsofördelar är de inte en universallösning. Vissa personer, inklusive de med nedsatt immunförsvar, allvarliga sjukdomar eller specifika medicinska tillstånd, bör undvika probiotika eller endast använda dem under medicinsk övervakning. Konsultera alltid din läkare innan du börjar med ett nytt kosttillskott, särskilt om du tillhör någon av de högriskgrupper som nämnts ovan. Genom att vara försiktig och väl informerad kan du säkerställa att din hälsa och välbefinnande prioriteras.
