Kes ei peaks tarbima probiootikume?

3 MINUTES

Kes ei peaks tarbima probiootikume?

Probiootikumid on viimastel aastatel saavutanud märkimisväärse populaarsuse, kuna neid kiidetakse nende võimalike kasude eest soolestiku tervise edendamisel, immuunsüsteemi tugevdamisel ja isegi vaimse heaolu parandamisel. Need elus mikroorganismid, mida sageli nimetatakse “headest bakteritest”, leiduvad fermenteeritud toitudes nagu jogurt, keefir, hapukapsas ja toidulisandites. Kuigi probiootikumid peetakse enamiku inimeste jaoks üldiselt ohutuks, ei sobi need kõigile. Mõned inimesed peaksid olema ettevaatlikud või vältima probiootikumide tarvitamist terviseriskide tõttu. See artikkel uurib, kes ei peaks probiootikume tarbima ja miks.

  1. Patsiendid, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem
    Inimestel, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem, on suurem risk kogeda probiootikumide kõrvalmõjusid. See grupp hõlmab:
    • Vähihaigeid, kes saavad kemoteraapiat või radioteraapiat: need ravid võivad immuunsüsteemi nõrgestada, muutes organismi nakkustele vastuvõtlikumaks.
    • Organide siirdamise saanud patsiente: patsiendid, kes on saanud organisiirdamise, võtavad sageli immuunsüsteemi supresseerivaid ravimeid, et vältida elundi tagasilükkamist, mis võib suurendada probiootikumidega seotud nakkuste riski.
    • HIV/AIDS-i patsiente: HIV nõrgestab immuunsüsteemi, muutes organismi võitluse nakkustega raskemaks, sealhulgas nakkustega, mis võivad tekkida probiootikumide kasutamisest.
    • Autoimmuunhaigustega patsiente: seisundid nagu lupus, reumatoidartriit või sclerosis multiplex võivad hõlmata immuunsüsteemi häireid, ja probiootikumid võivad sümptomeid süvendada või põhjustada nakkusi.

Nendel juhtudel võib elusate bakterite sissetoomine organismi põhjustada nakkusi või süsteemseid probleeme, kuna immuunsüsteem ei pruugi suuta probiootikume tõhusalt reguleerida.

  1. Raskelt haiged või haiglas viibivad patsiendid
    Haiglas viibivad patsiendid, eriti intensiivravi osakonnas viibivad, on sageli hapras terviseolukorras. Nende inimeste puhul võivad probiootikumid esile kutsuda riske nagu:
    • Bakteriaalse translokatsiooni: probiootikumid võivad soolestiku barjäärist läbi tungida ja vereringesse sattuda, põhjustades sepsis või muid tõsiseid nakkusi.
    • Ravimitega sekkumine: probiootikumid võivad ravimite või raviatega interakteeruda, raskendades taastumist.

Uuringud on näidanud segaseid tulemusi probiootikumide ohutuse osas raskelt haigete patsientide puhul, ja mõnel juhul on teatatud negatiivsetest tulemustest. Seetõttu soovitatakse üldiselt, et need inimesed vältiksid probiootikumide kasutamist.

  1. Inimesed, kellel on peensoole bakteriaalne ülekasv (SIBO)
    SIBO on seisund, mida iseloomustab bakterite ülekasv peensooles. Sümptomid hõlmavad kõhu paisumist, gaase, kõhulahtisust ja kõhuvalu. Inimestel, kellel on SIBO, võib probiootikumide võtmine sümptomeid süvendada, tuues lisabaktereid juba ülerahvastatud keskkonda.
  2. Inimesed, kellel on allergiad või tundlikkus probiootikumide koostisosade suhtes
    Probiootilised toidulisandid sisaldavad sageli täiendavaid koostisosi, nagu piimatooted, soja või gluteen, mis võivad tundlikel inimestel põhjustada allergilisi reaktsioone. Lisaks võivad mõned inimesed probiootikumide kasutamisel kogeda kõrvalmõjusid nagu kõhu paisumine, gaasid või kõhulahtisus, isegi kui neil pole konkreetset allergiat. Kui teil on teadaolevaid allergiaid või tundlikkust, on oluline hoolikalt lugeda toote etikette.
  3. Imikud ja väikelapsed
    Kuigi probiootikume soovitatakse mõnikord lastele koliika või kõhulahtisuse raviks, tuleks neid anda ainult lastearsti juhendamisel. Imikutel, eriti enneaegselt sündinud või aluspõhihaigustega lastel, võib probiootikumide kasutamisel olla nakkuste risk. Väikelaste arenev immuunsüsteem ei pruugi probiootikume sama tõhusalt taluda kui täiskasvanutel, mistõttu on vaja ettevaatlikkust.
  4. Patsiendid, kellel on tsentraalsed venoossed katetrid või muud meditsiinilised seadmed
    Inimestel, kellel on tsentraalsed venoossed katetrid või muud implanteeritud meditsiinilised seadmed, on suurem nakkuste risk. Probiootikumid võivad viia baktereid vereringesse, põhjustades tõsiseid tüsistusi nagu sepsis. Kui teil on sellised seadmed, konsulteerige enne probiootikumide kasutamist oma arstiga.
  5. Patsiendid, kes kasutavad teatud ravimeid
    Probiootikumid võivad teatud ravimitega interakteeruda, vähendades nende tõhusust või põhjustades soovimatuid kõrvalmõjusid. Näiteks:
    • Immuunsüsteemi supressorid: nagu varem mainitud, võivad need ravimid suurendada probiootikumide põhjustatud nakkuste riski.
    • Antibiootikumid: kuigi probiootikume kasutatakse sageli antibiootikumide mõju vastandamiseks soolestiku floorale, tuleks neid võtta vähemalt kahe tunni vahedega, et vältida interaktsioone.
    • Seenevastased ravimid: probiootikumid võivad vähendada seenevastaste ravimite tõhusust.
  1. Patsiendid, kellel on pankreatiit
    Mõned uuringud on viidanud sellele, et probiootikumid võivad suurendada tüsistuste riski raskel pankreatiidil, mis on kõhunäärme põletik. Harvadel juhtudel on probiootikumide kasutamine seotud soole isheemiaga (vereringe vähenemine sooltes) pankreatiidi patsientidel. Seetõttu peaksid pankreatiidi patsiendid probiootikumide kasutamisest hoiduma, välja arvatud juhul, kui nende arst seda eraldi soovitab.
  2. Inimesed, kellel on histamiini talumatus
    Teatud probiootikumide tõud, nagu Lactobacillus casei ja Lactobacillus reuteri, võivad soolestikus toota histamiini. Inimestel, kellel on histamiini talumatus, võib see põhjustada sümptomeid nagu peavalud, punetamine, nina kinnisus või seedehäired. Kui teil on histamiini talumatus, valige madala histamiinisisaldusega probiootilised tõud või vältige probiootikume täielikult.
  3. Patsiendid, kes läbivad operatsiooni
    Kui teil on ees operatsioon, on soovitatav lõpetada probiootikumide kasutamine vähemalt kaks nädalat enne protseduuri. Probiootikumid võivad suurendada nakkuste riski operatsiooni ajal või pärast seda, kuna organismi immuunvastus võib olla nõrgenenud.

Kokkuvõte

Kuigi probiootikumid pakuvad palju võimalikke tervisekasumeid, ei sobi need kõigile. Mõned inimesed, sealhulgas need, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem, rasked haigused või teatud terviseseisundid, peaksid probiootikumide kasutamisest hoiduma või kasutama neid ainult arsti järelevalve all. Konsulteerige alati oma arstiga enne uute toidulisandite kasutamist, eriti kui kuulute ühte eelmainitud kõrge riskiga gruppi. Olles ettevaatlik ja hästi informeeritud, saate tagada, et teie tervis ja heaolu on esikohal.

Kuidas saan kontakteeruda gastroenteroloogi doktor Zavosega konsultatsiooni saamiseks?

Doktor Christos Zavos on sertifitseeritud gastroenteroloog ja hepatoloog, kes asub Kreekas Thessalonikis, täpsemalt Kalamaria piirkonnas, umbes 7 kilomeetri (4 miili) kaugusel Thessaloniki keskusest lõuna-kagu suunas. Tema erapraksis asub aadressil: Fanariou 8 (Aigaiou ja Adrianoupoleose puiestee lähedal), Kalamaria (Thessaloniki), Kreeka.

Thessaloniki rahvusvaheline lennujaam asub vaid 10 km kaugusel tema erapraksisest Kalamarias ja sinna saab taksoga sõita umbes 13 minutiga.

Doktor Christos Zavos teostab endoskoopiaid erakliinikus Bioclinic Thessaloniki kesklinna (Mitropoleos 86).

Doktor Zavosega saab ühendust võtta telefoninumbrite kaudu: (+30)-6976596988 ja (+30)-2311283833, või saata talle e-kiri aadressile czavos@ymail.com. Doktor Zavos vastab kreeka ja inglise keeles.

Last update: 18 February 2025, 22:39

DR. CHRIS ZAVOS, MD, PHD, FEBGH

Gastroenterologist - Hepatologist, Thessaloniki

PhD at Medical School, Aristotle University of Thessaloniki, Greece

PGDip at Universitair Medisch Centrum Utrecht, The Netherlands

Ex President, Hellenic H. pylori & Microbiota Study Group