Дієта при синдромі подразненого кишківника

3 MINUTES

Дієта при синдромі подразненого кишківника

Синдром подразненого кишківника — це хронічне захворювання, яке вражає близько 4,1% населення світу та пов’язане зі складною взаємодією між мозком і кишківником. Цей стан характеризується періодичними болями в животі та змінами у частоті дефекації або консистенції калу. Хоча синдром подразненого кишківника не є загрозливим для життя, він може суттєво впливати на якість життя пацієнтів. Багато людей з цим синдромом також страждають від тривожності чи депресії. Традиційні методи лікування включають медикаментозну терапію, спрямовану на симптоми, а також психологічні підходи, однак зараз дієта стала ключовим елементом у контролі цього стану.

Інтерес до дієтичних змін зріс завдяки зростанню кількості клінічних досліджень і схильності пацієнтів обирати немедикаментозні методи лікування. Адаптація дієти дає пацієнтам практичний і відносно безпечний спосіб полегшити симптоми. Однак для успішного впровадження цих змін необхідно ретельно оцінювати симптоми, вподобання та загальний стан здоров’я кожного пацієнта. Дієтичні стратегії можуть включати використання конкретних харчових добавок, зміни в раціоні або повну перебудову харчування, кожна з яких має свої переваги та виклики.

Харчові добавки та клітковина

Харчові добавки є однією з найпростіших стратегій дієтичного лікування синдрому подразненого кишківника. Подорожник (шелуха насіння подорожника) часто використовується для полегшення симптомів. Ця частково ферментована клітковина допомагає збільшити об’єм калу, стимулює рухи кишківника та покращує мікробіом кишківника. Кілька досліджень підтвердили ефективність подорожника у полегшенні симптомів, що робить його популярним вибором серед пацієнтів. З іншого боку, пшеничні висівки мають обмежену ефективність і рідко демонструють кращі результати, ніж плацебо.

Потенційні переваги пребіотиків, таких як інулін і галактоолігосахариди, також були досліджені. Ці речовини сприяють зростанню корисних бактерій у кишківнику та теоретично можуть покращити стан кишківника. Проте клінічні дослідження серед пацієнтів із синдромом подразненого кишківника дали неоднозначні результати. Деякі пацієнти повідомляють про покращення симптомів, тоді як інші відчувають їх загострення, можливо, через ферментативні властивості пребіотиків. Індивідуальний підхід до призначення дозування є важливим для досягнення ефективності та переносимості.

Зміни в раціоні

Для пацієнтів, які віддають перевагу натуральній клітковині, продукти з високим вмістом клітковини можуть бути ефективною альтернативою харчовим добавкам. Дослідження, що порівнювали раціони з високим і низьким вмістом клітковини серед пацієнтів із синдромом подразненого кишківника, показали покращення в обох групах, що свідчить про те, що загальна кількість споживаної клітковини важливіша за її джерело. Цільнозернові продукти, фрукти та овочі є практичним вибором для збільшення споживання клітковини.

Ферментовані продукти, такі як кімчі, квашена капуста, кефір і комбуча, привернули увагу завдяки потенційним перевагам для здоров’я кишківника. Попередні дослідження свідчать, що ці продукти можуть покращити симптоми синдрому подразненого кишківника. Однак дослідження показують, що їх переваги не перевищують аналогічних непереброджених продуктів, що може свідчити про те, що їхні позитивні ефекти пов’язані з їхніми харчовими властивостями. Крім того, зелений ківі, який використовується через його природні проносні властивості, застосовується серед пацієнтів із закрепами, пов’язаними із синдромом подразненого кишківника, хоча його ефективність не перевищує подорожника.

Загальні зміни в раціоні

Комплексні зміни в раціоні, які враховують декілька факторів одночасно, можуть бути надзвичайно ефективними у контролі симптомів синдрому подразненого кишківника. Середземноморська дієта, багата на фрукти, овочі, цільнозернові, бобові, горіхи та оливкову олію, з помірним споживанням риби та обмеженим вживанням червоного м’яса й оброблених продуктів, привертає увагу своїми потенційними перевагами для здоров’я та протизапальними властивостями. Початкові дослідження показують, що ця дієта може одночасно покращувати гастроінтестинальні симптоми та загальний стан здоров’я.

Дієта з низьким вмістом FODMAP (ферментованих олігосахаридів, дисахаридів, моносахаридів і поліолів) вважається однією з найефективніших стратегій для контролю синдрому подразненого кишківника. Ця дієта обмежує продукти з високим вмістом FODMAP, такі як цибуля, часник і пшениця, і може зменшити такі симптоми, як здуття, розпирання живота та діарея. Підхід передбачає три етапи: обмеження, поступове повторне введення продуктів і персоналізацію раціону. Кожен етап був пов’язаний із суттєвим покращенням симптомів у багатьох клінічних дослідженнях.

Висновок

Дієта відіграє центральну роль у лікуванні синдрому подразненого кишківника, надаючи пацієнтам ефективний спосіб контролювати симптоми та покращувати якість життя. Використання харчових добавок, специфічних дієтичних стратегій або комплексної корекції харчування може забезпечити значне полегшення для багатьох пацієнтів. Щоб гарантувати безпеку, ефективність і стійкість цих підходів, важливо ретельно оцінювати потреби, вподобання та виклики кожного пацієнта. Зацікавлені вивчити ці стратегії можуть звернутися до спеціаліста. Доктор Христос Завос, сертифікований гастроентеролог і гепатолог, який працює в Салоніках, Греція, доступний для консультацій і індивідуальних порад. Зв’яжіться за телефоном (+30)-6976596988 або (+30)-2311283833 або напишіть електронний лист на czavos@ymail.com. Для отримання додаткової інформації також відвідайте вебсайт peptiko.gr.

Last update: 10 November 2024, 20:44

DR. CHRIS ZAVOS, MD, PHD, FEBGH

Gastroenterologist - Hepatologist, Thessaloniki

PhD at Medical School, Aristotle University of Thessaloniki, Greece

PGDip at Universitair Medisch Centrum Utrecht, The Netherlands

Ex President, Hellenic H. pylori & Microbiota Study Group