Erh\u00f6hte Transaminasen, also Alanin-Aminotransferase (ALT) und Aspartat-Aminotransferase (AST), auch bekannt als Leberenzyme oder Transaminitis, sind ein h\u00e4ufiger Befund bei routinem\u00e4\u00dfigen Bluttests. Transaminasen sind Enzyme, die in den Leberzellen vorkommen und am Aminos\u00e4urestoffwechsel beteiligt sind. Transaminitis kann auf Lebersch\u00e4den oder Lebererkrankungen hinweisen und erfordert eine weitere Untersuchung, um die zugrunde liegende Ursache zu ermitteln.<\/p>\n
Die zwei Haupttransaminasen, die bei Bluttests gemessen werden, sind Alanin-Aminotransferase (ALT) und Aspartat-Aminotransferase (AST). Die normalen ALT-Werte liegen bei M\u00e4nnern zwischen 7 und 56 Einheiten pro Liter (U\/L) und bei Frauen zwischen 5 und 40 U\/L. Die normalen AST-Werte liegen sowohl bei M\u00e4nnern als auch bei Frauen zwischen 10 und 40 U\/L. Erh\u00f6hte Werte dieser Enzyme werden allgemein als mehr als das Doppelte des oberen Normwertes definiert.<\/p>\n
Transaminitis, also erh\u00f6hte Transaminasenwerte im Blut, kann durch eine Vielzahl von Erkrankungen verursacht werden. Hier ist eine umfassende Liste der h\u00e4ufigsten Ursachen f\u00fcr Transaminitis:<\/p>\n
Diese Liste ist nicht abschlie\u00dfend, und es kann weitere seltene Ursachen f\u00fcr Transaminitis geben, die hier nicht aufgef\u00fchrt sind. Au\u00dferdem k\u00f6nnen bei einigen Personen erh\u00f6hte Transaminasen ohne identifizierbare Ursache (idiopathisch) auftreten.<\/p>\n
Die H\u00f6he der Transaminitis, insbesondere der ALT- und AST-Werte, kann Hinweise auf das Ausma\u00df und die Schwere von Lebersch\u00e4den geben.<\/p>\n
In einigen F\u00e4llen k\u00f6nnen leichte bis moderate Erh\u00f6hungen von ALT und AST ohne Symptome auftreten oder nur milde Symptome wie M\u00fcdigkeit oder Bauchbeschwerden verursachen.<\/p>\n
Schwere Erh\u00f6hungen gehen oft mit Symptomen wie Gelbsucht (Gelbf\u00e4rbung von Haut und Augen), Bauchschmerzen und Bewusstseinsst\u00f6rungen einher.<\/p>\n
Wenn Sie Transaminitis haben, wird Ihr Gastroenterologe wahrscheinlich zus\u00e4tzliche Tests anordnen, um die zugrunde liegende Ursache zu ermitteln. Dazu k\u00f6nnen folgende Untersuchungen geh\u00f6ren:<\/p>\n
Die Behandlung der Transaminitis h\u00e4ngt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Zum Beispiel:<\/p>\n
In einigen F\u00e4llen kann Transaminitis ein Anzeichen f\u00fcr eine ernstere Lebererkrankung wie Zirrhose oder Leberkrebs sein.<\/p>\n
Das AST\/ALT-Verh\u00e4ltnis ist ein Labortest, der die Werte von AST und ALT im Blut vergleicht. Normalerweise liegt das Verh\u00e4ltnis bei etwa 1. Eine Ver\u00e4nderung des Verh\u00e4ltnisses kann auf eine zugrunde liegende Lebererkrankung hinweisen.<\/p>\n
Das AST\/ALT-Verh\u00e4ltnis allein ist jedoch kein definitives Diagnoseinstrument.<\/p>\n
Eine Leberbiopsie ist ein invasives Verfahren, bei dem eine kleine Probe des Lebergewebes entnommen wird, um sie unter dem Mikroskop zu untersuchen. Sie wird in der Regel erwogen, wenn:<\/p>\n
Die Transiente Elastographie ist ein nicht-invasiver Ultraschalltest, der die Steifigkeit der Leber misst. Sie kann bei der Bewertung von Patienten mit erh\u00f6hten Transaminasen n\u00fctzlich sein, insbesondere um Leberfibrose zu erkennen.<\/p>\n
Eine fett- und zuckerreiche Ern\u00e4hrung steht in enger Verbindung mit der Entwicklung von Fettlebererkrankungen. Cholesterinreiche Lebensmittel werden haupts\u00e4chlich in der Leber verarbeitet. Ein \u00fcberm\u00e4\u00dfiger Cholesterinkonsum kann das Risiko einer Fettleber erh\u00f6hen und eine schwerwiegendere Erkrankung wie nicht-alkoholische Steatohepatitis (NASH) verschlimmern, die unbehandelt zu Zirrhose oder Leberkrebs f\u00fchren kann.<\/p>\n
Erh\u00f6hte Transaminasen oder Transaminitis (ALT und AST) sind ein h\u00e4ufiger Befund bei routinem\u00e4\u00dfigen Bluttests und k\u00f6nnen auf Lebersch\u00e4den oder Lebererkrankungen hinweisen. Eine weitere Untersuchung ist erforderlich, um die zugrunde liegende Ursache zu bestimmen.<\/p>\n
Dr. Christos Zavos ist ein zertifizierter Gastroenterologe und Hepatologe mit Sitz in Thessaloniki, Griechenland. Seine Privatpraxis befindet sich in Fanariou 8, Kalamaria (Thessaloniki), Griechenland<\/strong>, etwa 7 Kilometer s\u00fcd\u00f6stlich des Stadtzentrums von Thessaloniki. Der internationale Flughafen Thessaloniki ist nur 10 km entfernt und mit dem Taxi in 13 Minuten erreichbar.<\/p>\n Dr. Zavos f\u00fchrt Endoskopien in der Bioclinic Privatklinik im Stadtzentrum von Thessaloniki durch (Mitropoleos 86, Thessaloniki<\/strong>).<\/p>\n