Δυσκοιλιότητα: Αντιμετώπιση για άμεση ανακούφιση
Ο γαστρεντερολόγος Χρήστος Ζαβός - Θεσσαλονίκη
Dr. ΧΡΗΣΤΟΣ ΚΩΝ. ΖΑΒΟΣ • Ειδικός Γαστρεντερολόγος - Ηπατολόγος
Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης
Μετεκπαιδευθείς στο Universitair Medisch Centrum Utrecht, Ολλανδία
Ενδοσκοπεί ασθενείς στην Θεσσαλονίκη • Τηλ.: 2311 28 38 33 Κιν.: 697 65 96 988

Δυσκοιλιότητα

Μοιραστείτε το στο Google+ (Δυσκοιλιότητα: Αντιμετώπιση για άμεση ανακούφιση) Μοιραστείτε το στο Twitter (Δυσκοιλιότητα: Αντιμετώπιση για άμεση ανακούφιση) Μοιραστείτε το στο Facebook (Δυσκοιλιότητα: Αντιμετώπιση για άμεση ανακούφιση)

Τι είναι η δυσκοιλιότητα;

Η δυσκοιλιότητα είναι ένα κοινό πρόβλημα που περιλαμβάνει ένα ή περισσότερα από τα παρακάτω:

  • Σκληρά κόπρανα
  • Μικρή ποσότητα κοπράνων
  • Δυσκολία στην αφόδευση
  • Αφόδευση λιγότερο από 3 φορές την εβδομάδα

Τι προκαλεί δυσκοιλιότητα;

Η δυσκοιλιότητα προκαλείται από:

  • Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
  • Κακή διατροφή
  • Νόσους του πεπτικού συστήματος

Τι άλλα συμπτώματα να προσέξω;

Τα παρακάτω συμπτώματα που συνοδεύουν την δυσκοιλιότητα είναι σημεία σοβαρότερης υποκείμενης νόσου και θα πρέπει να απευθυνθείτε στον γαστρεντερολόγο σας:

  • Αίμα στην τουαλέτα ή στο χαρτί της τουαλέτας, μετά την κένωση
  • Πυρετός
  • Απώλεια βάρους
  • Αίσθημα κόπωσης

Τι μπορώ να κάνω για άμεση ανακούφιση;

Εάν έχετε δυσκοιλιότητα, μπορείτε να:

  • Τρώτε τροφές που έχουν πολλές φυτικές ίνες. Καλές επιλογές είναι τα εξής: φρούτα (ακτινίδια ή δαμάσκηνα), λαχανικά, χυμός δαμάσκηνου, δημητριακά
  • Το πρωί, πίνετε καφέ, τσάι ή κάποιο άλλο ποτό που περιέχει καφεΐνη. Όμως στη διάρκεια της ημέρας μην πίνετε πολλούς καφέδες διότι έχουν διουρητική δράση και αφυδατώνουν τον οργανισμό επιδεινώνοντας τη δυσκοιλιότητα
  • Πίνετε άφθονο νερό και άλλα υγρά
  • Όταν αισθάνεστε την ανάγκη να πάτε στην τουαλέτα, πηγαίνετε στην τουαλέτα. Μην το αναβάλλετε.
  • Για άμεση ανακούφιση, μπορείτε να λάβετε καθαρτικά, αφού προηγουμένως συμβουλευτείτε τον γαστρεντερολόγο σας για το είδος των καθαρτικών, επειδή κάποια καθαρτικά οδηγούν μακροχρόνια σε αδράνεια του εντέρου και τελικά δεν δρουν.

Πώς δρούνε τα καθαρτικά;

Τα καθαρτικά δρούνε με διάφορους τρόπους και η αποτελεσματικότητα του κάθε καθαρτικού διαφέρει από άνθρωπο σε άνθρωπο. Σε γενικές γραμμές, τα καθαρτικά που αυξάνουν τον όγκο των κοπράνων (συμπληρώματα φυτικών ινών) είναι τα πιο ασφαλή για μακροχρόνια χρήση. Αντίθετα, τα καθαρτικά που διεγείρουν την κινητικότητα του εντέρου (πχ αυτά που περιέχουν σέννα) είναι τα πιο δυσμενή για τον οργανισμό και θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο περιστασιακά και όχι σε τακτική βάση.

Είδος καθαρτικού (Παράδειγμα)Μηχανισμός δράσηςΑνεπιθύμητες ενέργειες
Αλατούχα και ωσμωτικώς δρώντα (Γάλα μαγνησίας, υπόθετα γλυκερίνης, Duphalac, Importal, Tanilas)Μαζεύουν υγρό μέσα στο έντερο από τους παρακείμενους ιστούς ώστε να διευκολύνουν τη διέλευση των κοπράνωνΦούσκωμα, μετεωρισμός, αέρια, κράμπες, διάρροια, ναυτία, δίψα. Το Duphalac αντενδείκνυται σε πάσχοντες από σακχαρώδη διαβήτη
Αυξάνοντα τον όγκο των κοπράνων (σκευάσματα φυτικών ινών όπως Psyllium Husks Fibre, Benefibra κ.ά.) To Psyllium Husks Fibre περιέχει 5,8 γρ. φυτικών ινών ανά 1 κουταλιά της σούπας. Λαμβάνεται με 1 ποτήρι (250 mL) νερό ή άλλο υγρό, έως 30 γρ. την ημέρα σε διαιρεμένες δόσεις. Περιλαμβάνεται στις ενδεικνυόμενες θεραπείες για τη σπαστική κολίτιδα με δυσκοιλιότητα και μετεωρισμό στα αναθεωρημένα Κριτήρια Ρώμης IV 2016Απορροφούν νερό σχηματίζοντας μαλακά κόπρανα με αυξημένο όγκο, προκαλώντας φυσιολογική σύσπαση (αυξημένη κινητικότητα) των μυών του εντέρουΦούσκωμα, μετεωρισμός, αέρια, κράμπες, επιδείνωση της δυσκοιλιότητας αν δεν λάβει κάποιος ταυτόχρονα πολύ νερό
Μαλακτικά των κοπράνων (Παραφίνη ή παραφινέλαιο, Nujol)Ενυδατώνουν τα κόπρανα διευκολύνοντας την κινητικότητα του εντέρου χωρίς ενδοκοιλιακή πίεσηΗλεκτρολυτικές διαταραχές σε μακροχρόνια λήψη
Διεγείροντα την κινητικότητα του παχέος εντέρου (Dulcolax, καστορέλαιο, Ex-Lax, X-prep)Διεγείρουν τη σύσπαση των εντερικών μυών ώστε να προωθήσουν το εντερικό περιεχόμενο προς τον πρωκτόΤεινεσμός, κράμπες, διάρροια, ναυτία, αποχρωματισμός ούρων
Διεγείροντα την κινητικότητα του ορθού (Dulcolax, καστορέλαιο, Ex-Lax, X-prep)Διεγείρουν τη σύσπαση των εντερικών μυών ώστε να προωθήσουν το εντερικό περιεχόμενο προς τον πρωκτόΕρεθισμός του ορθού, διαταραχές του στομάχου, κράμπες
Περισσότεροι του ενός μηχανισμοί δράσης (Cooper enema, Fleet Phospho-Soda, Fortrans, Klean-prep, Eziclen)Συνδυαστική δράση: Χρησιμοποιούνται για την προετοιμασία για κολονοσκόπησηΗλεκτρολυτικές διαταραχές και οξεία φωσφωρική νεφροπάθεια έχουν αναφερθεί για το Fleet Phospho-Soda (FDA black box warning)

Πότε να απευθυνθώ στον γαστρεντερολόγο;

Για την αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας, απευθυνθείτε στον γαστρεντερολόγο σας όταν:

  • Τα συμπτώματά σας εμφανίζονται για πρώτη φορά
  • Δεν έχετε καμία κένωση για λίγες ημέρες
  • Το πρόβλημα υποτροπιάζει και διαρκεί για περισσότερες από 3 εβδομάδες
  • Η δυσκοιλιότητα συνοδεύεται από πόνο
  • Έχετε κάποιο άλλο σύμπτωμα που σας ανησυχεί

Υπάρχουν εξετάσεις που μπορώ να κάνω για τη δυσκοιλιότητα;

Ο γαστρεντερολόγος σας θα σας υποδείξει τις κατάλληλες εξετάσεις που περιλαμβάνουν εξέταση του παχέος εντέρου με κολοσκόπησηκολονοσκόπηση), ή απεικονιστικό ακτινολογικό έλεγχο με ακτινογραφία, βαριούχο υποκλυσμό, ή αξονική τομογραφία.

Μπορεί να προληφθεί η δυσκοιλιότητα;

Μπορείτε να μειώσετε τις πιθανότητες να πάθετε δυσκοιλιότητα:

  • Ακολουθώντας διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες. Μπορείτε να δείτε την περιεκτικότητα κάθε τροφίμου σε φυτικές ίνες κάνοντας κλικ εδώ
  • Καταναλώνοντας καφεΐνη το πρωί
  • Πίνοντας αρκετό νερό και υγρά κατά τη διάρκεια της ημέρας
  • Πηγαίνοντας στην τουαλέτα σε τακτικές ώρες κάθε μέρα (κατά προτίμηση το πρωί μετά την έγερση)

Παίζει ρόλο η στάση του σώματος όταν κάθομαι στην τουαλέτα;

Η αφόδευση προϋποθέτει προσπάθεια διάνοιξης της ορθοπρωκτικής γωνίας ώστε να αποβληθούν τα κόπρανα από τον πρωκτό. Η αφόδευση σε Τούρκικη τουαλέτα θεωρείται σε γενικές γραμμές πιο φυσιολογική στάση σε σχέση με το κάθισμα στη λεκάνη τουαλέτας Δυτικού τύπου.

Πρόσφατη μελέτη από το Μεξικό διερεύνησε τη συσχέτιση του τρόπου που καθόμαστε στη λεκάνη Δυτικού τύπου με τη δυσκοιλιότητα.

10.jpg

  • Οι στάσεις 1 και 2 χρησιμοποιούνταν από το 98% των υγιών ανθρώπων, από το 97% των ανθρώπων με σπαστική κολίτιδα με προεξάρχον σύμπτωμα τη δυσκοιλιότητα και από το 94% των ανθρώπων με αταξινόμητη δυσκοιλιότητα.
  • Η στάση 3 οδηγούσε συχνότερα σε λειτουργική δυσκοιλιότητα.
  • Οι στάσεις 4 και 5 οδηγούσαν συχνότερα σε δυσσυνεργική κένωση.

Οι άνθρωποι που χρησιμοποιούσαν τις στάσεις 3-5 έκαναν περισσότερη ώρα να ενεργηθούν (10-30 λεπτά).

Δείτε ακόμη:
Κόπρανα: Σχήμα, σύσταση, χρώμα, οσμή
15 τροφές που προκαλούν δυσκοιλιότητα
10 συμβουλές πρόληψης για σπαστική κολίτιδα
Δίαιτα πλούσια σε φυτικές ίνες
Κολονοσκόπηση (βίντεο)

Αρχική Σελίδα

Επικοινωνία

Στείλτε αυτή τη σελίδα με e-mail σε κάποιον γνωστό σας που μπορεί να τον ενδιαφέρει

Εκτύπωση