Οισοφαγίτιδα [+VIDEO]
Ο γαστρεντερολόγος Χρήστος Ζαβός - Θεσσαλονίκη
Dr. ΧΡΗΣΤΟΣ ΚΩΝ. ΖΑΒΟΣ • Ειδικός Γαστρεντερολόγος - Ηπατολόγος
Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης
Μετεκπαιδευθείς στο Universitair Medisch Centrum Utrecht, Ολλανδία
Ενδοσκοπεί ασθενείς στην Θεσσαλονίκη • Τηλ.: 2311 28 38 33 Κιν.: 697 65 96 988

Οισοφαγίτιδα

Μοιραστείτε το στο Google+ (Οισοφαγίτιδα [+VIDEO]) Μοιραστείτε το στο Twitter (Οισοφαγίτιδα [+VIDEO]) Μοιραστείτε το στο Facebook (Οισοφαγίτιδα [+VIDEO])


Τι είναι η οισοφαγίτιδα;

Η οισοφαγίτιδα είναι η φλεγμονή ή ο ερεθισμός του οισοφάγου, δηλαδή του σωλήνα μέσα από τον οποίο περνάει η τροφή από το στόμα στο στομάχι.

Πού οφείλεται η οισοφαγίτιδα;

Η οισοφαγίτιδα οφείλεται σε διάφορα αίτια. Τα κυριότερα είναι τα εξής:

  • Λοίμωξη από βακτήρια, ιούς, ή μύκητες (π.χ. Candida, έρπητας, κ.ά.)
  • Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
  • Εμετός
  • Διαφραγματοκήλη
  • Αχαλασία (αχαλασία είναι η παθολογική κατάσταση κατά την οποία ο κατώτερος οισοφάγος δεν ανοίγει φυσιολογικά με συνέπεια να εγκλωβίζεται η τροφή μέσα στον οισοφάγο και να παλινδρομεί στο στόμα)
  • Φάρμακα (π.χ. ασπιρίνη ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή μεγάλα σε μέγεθος χάπια)
  • Χειρουργικές επεμβάσεις (π.χ. επεμβάσεις για απώλεια βάρους)
  • Ακτινοβολίες στο θώρακα (λόγω καρκίνου π.χ. στο μαστό)
  • Κατάποση ξένων σωμάτων ή τοξικών ουσιών
  • Δίαιτα πλούσια σε οξέα ή καφεΐνη
  • Κάπνισμα

Πόσα είδη οισοφαγίτιδας υπάρχουν;

Υπάρχουν διάφορα είδη οισοφαγίτιδας που αναφέρονται παρακάτω:


Ποια είναι τα συμπτώματα της οισοφαγίτιδας;

Τα συμπτώματα της οισοφαγίτιδας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Δυσκολία ή πόνος στην κατάποση (Δυσφαγία ή οδυνοφαγία)
  • Ενσφήνωση μπουκιάς (βλωμού) στον οισοφάγο
  • Καούρα (οπισθοστερνικός καύσος)
  • Ξινίλα στο στόμα
  • Πρησμένες αμυγδαλές, βραχνάδα ή βήχας
  • Άφθες στο στόμα
  • Ναυτία ή έμετος
  • Πόνος στην κοιλιά ή δυσπεψία
  • Πόνος στο θώρακα, στη μέση του στέρνου, με αντανάκλαση στην πλάτη (μετά την κατάποση)
  • Κακοσμία αναπνοής

Υπάρχουν ειδικές εξετάσεις;

Ο γαστρεντερολόγος θα σας υποβάλει σε γαστροσκόπηση για να ελέγξει τον οισοφάγο και να πάρει βιοψίες εφόσον το κρίνει απαραίτητο.

Η οισοφαγίτιδα από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ταξινομείται σε 4 στάδια σύμφωνα με την ταξινόμηση του Los Angeles, ως εξής:

- Βαθμός Α: Μία (ή περισσότερες) λύσεις της συνεχείας του βλεννογόνου με μήκος μικρότερο ή ίσο με 5 mm που δεν εκτείνονται μεταξύ των κορυφών 2 βλεννογονικών πτυχών

- Βαθμός Β: Μία (ή περισσότερες) λύσεις της συνεχείας του βλεννογόνου με μήκος μεγαλύτερο από 5 mm που δεν εκτείνονται μεταξύ των κορυφών 2 βλεννογονικών πτυχών

- Βαθμός C: Μία (ή περισσότερες) λύσεις της συνεχείας του βλεννογόνου που εκτείνονται μεταξύ των κορυφών 2 ή περισσοτέρων βλεννογονικών πτυχών και σε <75% της περιφέρειας του οισοφάγου

- Βαθμός D: Μία (ή περισσότερες) διαβρώσεις του βλεννογόνου που εκτείνονται σε τουλάχιστον 75% της περιφέρειας του οισοφάγου

Άλλες εξετάσεις περιλαμβάνουν μανομετρία οισοφάγου (δηλαδή έλεγχο της πίεσης του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα) και οισοφαγογράφημα (δηλαδή κατάποση βαρίου και ακτινογραφίες στον οισοφάγο).

Πώς θεραπεύεται η οισοφαγίτιδα;

Η θεραπεία της οισοφαγίτιδας εξαρτάται από την αιτία που την προκάλεσε:

  • Αν οφείλεται σε λοίμωξη, απαιτούνται αντιβιοτικά που θα εκριζώσουν το βακτήριο ή τους μύκητες στον οισοφάγο
  • Αν οφείλεται σε γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, απαιτούνται φάρμακα που μειώνουν ή εξουδετερώνουν την παραγωγή των γαστρικών οξέων
  • Αν οφείλεται σε φάρμακα, πιθανόν να χρειασθεί αλλαγή των φαρμάκων ή του τρόπου λήψης τους
  • Αν οφείλεται σε ενσφήνωση κάποιου χαπιού ή ξένου σώματος, θα χρειασθεί αφαίρεση μέσω γαστροσκόπησης
  • Αν οφείλεται σε εναπόθεση ηωσινοφίλων, θα απαιτηθεί θεραπεία που θα μειώσει την παραγωγή ηωσινοφίλων και έλεγχο της δίαιτας που πιθανόν προκαλεί την παραγωγή τους
  • Αν οφείλεται σε αχαλασία, θα απαιτηθούν διαστολές του οισοφάγου με μπαλόνι
  • Αν οφείλεται σε οισοφάγο Barrett, θα απαιτηθεί τακτικός ενδοσκοπικός έλεγχος και εφόσον υπάρξει υψηλόβαθμη δυσπλασία στις βιοψίες, συνιστάται Halo (radiofrequency ablation) ή χειρουργείο

Τι μπορώ να κάνω για να αισθανθώ καλύτερα;

Μπορείτε να ακολουθήσετε τις παρακάτω αλλαγές στον τρόπο ζωής:

  • Διακοπή καπνίσματος
  • Αν είστε υπέρβαρος, χάστε βάρος. Δείτε το σχετικό άρθρο για τον υπολογισμό του δείκτη μάζας σώματος στο peptiko.gr
  • Μην ξαπλώνετε για 2-3 ώρες μετά το φαγητό
  • Να τρώτε μικρές μπουκιές, να μασάτε καλά και με κλειστό το στόμα
  • Ανυψώστε την κεφαλή του κρεβατιού σας κατά 10 εκατοστά
  • Φορέστε άνετα ρούχα (όχι στενά)
  • Αποφύγετε να παίρνετε ασπιρίνη ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Τι μπορώ να τρώω αν έχω οισοφαγίτιδα;

Για να μειώσετε τα συμπτώματα της οισοφαγίτιδας από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, ακολουθήστε τις παρακάτω οδηγίες:

  • Τρώτε φαγητά χαμηλά σε λιπαρά και υψηλά σε πρωτεΐνες
  • Αποφύγετε τα λιπαρά / λαδερά φαγητά
  • Αποφύγετε τα πικάντικα φαγητά
  • Αποφύγετε τα τσιγαριστά φαγητά
  • Αποφύγετε τα τηγανητά φαγητά
  • Αποφύγετε σοκολάτα, μέντα, κρεμμύδια, σκόρδα
  • Φάτε μικρά και συχνά γεύματα, παρά 2 μεγάλα
  • Σταματήστε να τρώτε προτού να νιώσετε χορτάτοι
  • Αποφύγετε καφέ, τσάι, αλκοόλ και σόδα

Δείτε ακόμη:
Candida albicans (Καντιντίαση)
Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση [+VIDEO]
Δυσφαγία - Δυσκαταποσία
Γαστροσκόπηση
Διαφραγματοκήλη [+VIDEO]
Οισοφάγος Barrett [+VIDEO]
Ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα
Δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) - Μεταβολικό σύνδρομο

Νόσοι

Επικοινωνία

Στείλτε αυτή τη σελίδα με e-mail σε κάποιον γνωστό σας που μπορεί να τον ενδιαφέρει

Εκτύπωση